牙周膜息肉主要由慢性炎癥刺激、局部創(chuàng)傷、牙齒排列異常等因素引起。牙周膜息肉是發(fā)生在牙周膜組織的良性增生性病變,通常表現(xiàn)為牙齦邊緣或牙間隙的粉紅色腫物,可能伴隨刷牙出血或輕微疼痛。
慢性炎癥刺激是最常見誘因。長期存在的牙菌斑和牙結(jié)石會(huì)持續(xù)刺激牙周膜,導(dǎo)致組織異常增生。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用巴氏刷牙法,配合牙線清理牙縫。炎癥明顯時(shí)可進(jìn)行超聲波潔治,必要時(shí)醫(yī)生可能開具氯己定含漱液控制感染。
局部創(chuàng)傷也是重要誘因。不良修復(fù)體邊緣、尖銳食物劃傷或錯(cuò)誤使用牙簽都可能造成反復(fù)機(jī)械刺激。需調(diào)磨過銳的修復(fù)體邊緣,避免使用竹制牙簽,改用牙間隙刷。創(chuàng)傷性息肉在去除刺激因素后多能自行消退。
牙齒排列異常會(huì)加重局部刺激。錯(cuò)位牙導(dǎo)致的食物嵌塞會(huì)持續(xù)壓迫牙周膜,常見于前牙擁擠或智齒阻生情況。正畸治療可改善牙齒排列,對于阻生智齒引發(fā)的息肉需考慮拔牙治療。伴隨明顯腫脹時(shí)可能需配合服用甲硝唑片控制厭氧菌感染。
少數(shù)情況下可能與內(nèi)分泌變化有關(guān)。妊娠期女性因激素水平改變可能出現(xiàn)牙齦瘤樣增生,這種特殊類型的牙周膜息肉在分娩后多會(huì)縮小。遺傳因素如家族性牙齦纖維瘤病也會(huì)導(dǎo)致類似表現(xiàn),需通過病理檢查確診。
當(dāng)息肉體積較大影響咀嚼、反復(fù)出血或經(jīng)保守治療無效時(shí),建議進(jìn)行手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。日常維護(hù)中選用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過硬食物,每年至少進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。