助聽(tīng)器適用于存在聽(tīng)力損失且影響日常交流的人群。聽(tīng)力損失程度從輕度到重度不等，助聽(tīng)器能有效改善聽(tīng)覺(jué)功能，提升生活質(zhì)量。
傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失患者適合佩戴助聽(tīng)器。這類聽(tīng)力問(wèn)題通常由外耳或中耳病變引起，比如慢性中耳炎、耳硬化癥等，表現(xiàn)為耳悶、耳痛或耳道分泌物增多。通過(guò)氣導(dǎo)或骨導(dǎo)助聽(tīng)器可補(bǔ)償聲音傳導(dǎo)障礙。
感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失患者同樣需要助聽(tīng)器干預(yù)。內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽(tīng)神經(jīng)損傷是常見(jiàn)原因，多與衰老、噪聲暴露或藥物毒性有關(guān)，常伴有耳鳴或辨音困難。數(shù)字編程助聽(tīng)器能針對(duì)不同頻率進(jìn)行精準(zhǔn)放大。
先天性聽(tīng)力障礙兒童需盡早佩戴助聽(tīng)器。嬰幼兒期是語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵階段，雙側(cè)重度聽(tīng)力損失可能導(dǎo)致言語(yǔ)功能發(fā)育遲緩。建議在6月齡前完成聽(tīng)力篩查并干預(yù)，配合言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
老年性耳聾患者佩戴助聽(tīng)器可降低社交障礙風(fēng)險(xiǎn)。年齡相關(guān)聽(tīng)力衰退多表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降，在嘈雜環(huán)境中理解言語(yǔ)困難。開(kāi)放耳式助聽(tīng)器能減少堵耳效應(yīng)，適合高頻選擇性補(bǔ)償。
單側(cè)聾患者也可通過(guò)助聽(tīng)設(shè)備改善聲源定位。突發(fā)性耳聾或聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后患者，使用CROS助聽(tīng)系統(tǒng)可將患側(cè)聲音傳導(dǎo)至健側(cè)耳，避免頭部陰影效應(yīng)影響。
嚴(yán)重聽(tīng)力損失者若助聽(tīng)器效果有限，需考慮人工耳蝸植入。極重度感音神經(jīng)性聾患者，特別是言語(yǔ)識(shí)別率低于50%時(shí)，助聽(tīng)器放大作用可能不足。此時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)診至耳科?？圃u(píng)估手術(shù)指征。
助聽(tīng)器驗(yàn)配前需完成純音測(cè)聽(tīng)、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)等檢查。耳科醫(yī)生會(huì)根據(jù)聽(tīng)力曲線類型推薦耳背式、耳內(nèi)式或骨錨式助聽(tīng)器，并調(diào)試最大輸出和增益參數(shù)。定期隨訪可確保助聽(tīng)效果持續(xù)優(yōu)化。
