白色糠疹可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、光療干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。該病可能由皮膚干燥、真菌感染、紫外線暴露、脾胃失調(diào)、維生素缺乏等因素引起。
1、保濕修復(fù)：
基礎(chǔ)治療以修復(fù)皮膚屏障為主。選用含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕劑，每日涂抹患處2-3次，尤其沐浴后及時(shí)使用。避免堿性清潔產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37℃以下。嚴(yán)重干燥時(shí)可配合醫(yī)用敷料封閉治療。
2、抗炎治療：
伴有明顯紅斑瘙癢時(shí)需藥物干預(yù)。短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，或非激素類藥膏如他克莫司軟膏。合并真菌感染可聯(lián)用酮康唑洗劑。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，面部連續(xù)應(yīng)用不超過2周。
3、光療干預(yù)：
頑固性皮損可采用窄譜UVB治療。每周2-3次照射，初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整，逐漸遞增至亞紅斑量。光療期間需加強(qiáng)防曬，配合抗氧化劑口服。兒童患者需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，妊娠期禁用。
4、中醫(yī)調(diào)理：
脾胃濕熱型可用參苓白術(shù)散加減，血虛風(fēng)燥型選用當(dāng)歸飲子。外治以清熱燥濕為原則，可用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取足三里、血海等穴位，隔日1次。需辨證施治，避免自行濫用偏方。
5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：
糾正維生素A、B族及鋅元素缺乏。多食用深色蔬菜、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果等食物。兒童患者可短期補(bǔ)充復(fù)合維生素，成人建議優(yōu)先食補(bǔ)。避免過量攝入維生素C，可能加重色素減退。
日常需做好物理防曬，選擇UPF50+防曬衣帽及廣譜防曬霜。規(guī)律作息避免熬夜，控制沐浴時(shí)間在10分鐘內(nèi)。衣物選用純棉材質(zhì)，洗滌時(shí)漂洗干凈。病程超過3個(gè)月無改善或皮損擴(kuò)散，需至皮膚科排查白癜風(fēng)等鑒別診斷。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝，但出汗后及時(shí)清潔避免刺激。
