孕婦貧血可能對胎兒造成生長發(fā)育受限、早產(chǎn)、低出生體重等危害。孕婦貧血的危害主要有胎兒缺氧、胎盤功能異常、新生兒貧血、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、圍產(chǎn)期死亡率增加。
孕婦貧血時血紅蛋白含量降低，血液攜氧能力下降，可能導(dǎo)致胎盤供氧不足。胎兒長期處于缺氧狀態(tài)會影響器官發(fā)育，特別是大腦和心臟的發(fā)育可能受到不可逆損害。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為胎兒生長速度減緩，重度貧血則可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫。
胎盤功能異常是貧血孕婦常見的并發(fā)癥。貧血會減少子宮胎盤血流量，影響營養(yǎng)物質(zhì)輸送，導(dǎo)致胎盤代償性增生或提前老化。這種情況可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)生長受限，增加妊娠期高血壓疾病風(fēng)險。
新生兒貧血多發(fā)生在母親嚴重缺鐵性貧血的情況下。胎兒在妊娠后期會主動從母體攝取鐵元素儲存于肝臟，母體鐵儲備不足將直接影響胎兒鐵儲備。這類新生兒出生后易出現(xiàn)面色蒼白、喂養(yǎng)困難等貧血癥狀，需要及時補充鐵劑。
胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙與孕婦貧血密切相關(guān)。妊娠早期是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵期，葉酸缺乏性貧血可能增加神經(jīng)管畸形風(fēng)險。妊娠中晚期貧血可能影響胎兒腦細胞增殖和髓鞘形成，遠期可能表現(xiàn)為認知功能發(fā)育遲緩。
圍產(chǎn)期死亡率在嚴重貧血孕婦中顯著升高。重度貧血可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡、新生兒窒息等不良結(jié)局。血紅蛋白低于60g/L時，胎兒死亡率可達正常孕婦的3-4倍。定期產(chǎn)檢和及時糾正貧血是降低圍產(chǎn)期風(fēng)險的關(guān)鍵措施。
孕婦出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，通過血常規(guī)檢查明確貧血類型和程度。妊娠期貧血多數(shù)可通過鐵劑、葉酸等補充劑改善，嚴重者可能需要輸血治療。均衡飲食、規(guī)范產(chǎn)檢是預(yù)防貧血的重要措施。
