不孕不育多數(shù)情況下可以治愈或改善。治療效果主要與病因類型、治療時機和干預方式有關，常見治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療和輔助生殖技術。
不孕不育可能由多種因素引起。女性常見原因包括排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等；男性常見原因有少精癥、弱精癥、精索靜脈曲張等。部分患者可能同時存在男女雙方因素。排卵障礙患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀；輸卵管堵塞常伴有盆腔炎病史或下腹隱痛。
生活方式調(diào)整是基礎治療手段。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，建議每晚23點前入睡。均衡飲食可改善卵子和精子質(zhì)量，推薦攝入深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。適度運動如快走、游泳能改善盆腔血液循環(huán)，建議每周鍛煉3-5次。
藥物治療針對特定病因效果顯著。克羅米芬常用于誘導排卵，可改善多囊卵巢綜合征患者的排卵功能。來曲唑適用于對克羅米芬耐藥的患者。男性少精癥可嘗試左卡尼汀改善精子活力。子宮內(nèi)膜異位癥患者可使用促性腺激素釋放激素激動劑控制病灶發(fā)展。
輔助生殖技術為頑固性不孕提供解決方案。宮腔內(nèi)人工授精適用于輕度男性不育或?qū)m頸因素不孕。體外受精-胚胎移植技術能解決輸卵管性不孕問題。卵胞漿內(nèi)單精子注射技術可治療嚴重男性不育。胚胎植入前遺傳學篩查有助于提高反復流產(chǎn)患者的活產(chǎn)率。
治療效果存在個體差異。30歲以下女性通過規(guī)范治療，約60-70%可在1年內(nèi)自然妊娠。35歲以上女性卵巢功能下降，可能需要更積極的輔助生殖干預。男性精液參數(shù)經(jīng)3-6個月治療多數(shù)能明顯改善。建議不孕夫婦盡早就診生殖醫(yī)學中心，系統(tǒng)檢查后制定個性化方案。
