青年人深齲齒不治療可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、牙齒脫落等嚴(yán)重后果。深齲齒未及時(shí)處理主要會(huì)導(dǎo)致牙髓感染、根尖病變、鄰牙損害、咀嚼功能下降、全身健康風(fēng)險(xiǎn)增加等問(wèn)題。
1、牙髓感染
齲壞深入牙本質(zhì)深層時(shí)細(xì)菌可侵入牙髓腔，導(dǎo)致牙髓組織充血水腫。急性牙髓炎表現(xiàn)為自發(fā)性劇烈疼痛，冷熱刺激加重癥狀，夜間痛感明顯。慢性牙髓炎可能出現(xiàn)咬合不適或輕微隱痛，牙髓活力測(cè)試反應(yīng)遲鈍。牙髓壞死時(shí)牙齒變色，X線(xiàn)片顯示根尖區(qū)低密度影。
2、根尖病變
感染通過(guò)根管擴(kuò)散至根尖周組織，形成根尖肉芽腫或根尖囊腫?；佳莱霈F(xiàn)咬合痛、叩痛，牙齦形成瘺管排膿。根尖炎癥可能破壞頜骨骨質(zhì)，影像學(xué)顯示根尖陰影擴(kuò)大。嚴(yán)重者可引起頜骨骨髓炎，需配合抗生素和根管治療。
3、鄰牙損害
齲齒形成的食物嵌塞和菌斑堆積會(huì)波及鄰接牙齒，導(dǎo)致鄰面齲發(fā)生率上升。牙齒缺損造成的鄰接關(guān)系喪失可能引發(fā)牙齒移位、牙縫增寬。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼還會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或張口受限。
4、咀嚼功能下降
大面積齲壞導(dǎo)致牙體缺損會(huì)降低咀嚼效率，影響食物消化吸收。前牙缺損可能造成發(fā)音障礙和面部美觀(guān)問(wèn)題。后牙缺失會(huì)導(dǎo)致對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，形成咬合干擾。長(zhǎng)期偏側(cè)咀嚼可能引發(fā)面部肌肉不對(duì)稱(chēng)發(fā)育。
5、全身健康風(fēng)險(xiǎn)
口腔病灶中的細(xì)菌可能通過(guò)血行傳播引起感染性心內(nèi)膜炎、腎炎等疾病。慢性根尖炎癥釋放的炎性因子與糖尿病、心血管疾病存在關(guān)聯(lián)。孕婦口腔感染可能增加早產(chǎn)和低體重兒風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期咀嚼功能減退還可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入和生長(zhǎng)發(fā)育。
建議青年人每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填治療。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清潔鄰面。減少碳酸飲料和高糖食品攝入，餐后清水漱口。出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛等癥狀應(yīng)立即就診，避免拖延治療導(dǎo)致病情加重。對(duì)于已發(fā)生牙髓感染的患牙，根管治療可有效保留天然牙。牙齒嚴(yán)重缺損時(shí)可考慮嵌體或全冠修復(fù)，恢復(fù)形態(tài)和功能。
