慢性直腸炎多數(shù)情況下并不嚴(yán)重,但需結(jié)合具體病因和癥狀判斷病情程度。該病主要表現(xiàn)為直腸黏膜的慢性炎癥,病程較長但通??煽亍?/p>
一、癥狀表現(xiàn)與分期:
輕度慢性直腸炎常見排便次數(shù)增多、肛門墜脹感或黏液便,癥狀間歇性發(fā)作。中度階段可能出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛及里急后重感。重度情況可能伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀,或合并肛周膿腫等并發(fā)癥。癥狀程度與黏膜損傷范圍相關(guān),腸鏡檢查可明確病變范圍。
二、常見病因分析:
生理性因素包括長期辛辣飲食刺激、酒精攝入過量或腸道菌群失衡。病理性因素可能與潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等自身免疫性疾病相關(guān),也可能由細(xì)菌性痢疾、阿米巴感染等病原體持續(xù)感染導(dǎo)致。部分患者與長期濫用瀉藥或抗生素有關(guān)。
三、治療與管理措施:
輕度癥狀可通過飲食調(diào)整改善,需避免辣椒、酒精等刺激性食物,增加水溶性膳食纖維攝入。藥物治療包括美沙拉嗪栓劑、益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,合并感染時(shí)需用諾氟沙星等抗生素。重度患者可能需要糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,合并狹窄梗阻時(shí)需考慮直腸擴(kuò)張術(shù)
日常需保持規(guī)律作息,避免久坐壓迫直腸。建議每日溫水坐浴緩解不適,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況,病程超過兩年者需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。心理疏導(dǎo)有助于緩解因反復(fù)癥狀產(chǎn)生的焦慮情緒。