外陰炎主要表現(xiàn)為外陰皮膚瘙癢、灼痛、紅腫，可能伴隨異常分泌物或排尿不適。典型癥狀包括局部紅斑、分泌物增多、皮膚皸裂、性交疼痛以及尿頻尿急。
1、瘙癢灼痛：
外陰瘙癢是早期常見(jiàn)癥狀，多由真菌或細(xì)菌感染刺激皮膚神經(jīng)末梢引起，可能伴隨灼熱感。念珠菌性外陰炎瘙癢夜間加重，滴蟲(chóng)性感染則多為持續(xù)性瘙癢。日常需避免抓撓，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
2、紅腫充血：
外陰皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫，局部溫度升高，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。細(xì)菌性外陰炎紅腫范圍較廣，過(guò)敏性外陰炎可能伴隨蕁麻疹樣皮疹。急性期需冷敷緩解，避免使用堿性洗劑。
3、異常分泌物：
分泌物性狀改變具有鑒別意義。霉菌性分泌物呈豆渣樣，細(xì)菌性陰道病多為灰白色魚(yú)腥味分泌物，淋球菌感染可見(jiàn)膿性分泌物。分泌物刺激可能導(dǎo)致外陰皮膚浸漬、脫屑。
4、皮膚皸裂：
慢性外陰炎常見(jiàn)皮膚干燥皸裂，尤其絕經(jīng)后女性因雌激素缺乏易出現(xiàn)苔蘚樣變。反復(fù)搔抓可導(dǎo)致抓痕、血痂，繼發(fā)感染時(shí)形成潰瘍。建議使用醫(yī)用凡士林保持皮膚濕潤(rùn)。
5、排尿不適：
炎癥波及尿道口時(shí)出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻，嚴(yán)重者可見(jiàn)尿道口充血。嬰幼兒外陰炎可能因疼痛導(dǎo)致排尿哭鬧。需與尿路感染鑒別，排尿后及時(shí)清潔可減少刺激。
保持外陰清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)，建議每日清水清洗1-2次，避免使用香皂或陰道沖洗。選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和益生菌。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大時(shí)需婦科就診，明確病原體后針對(duì)性使用克霉唑栓劑、甲硝唑凝膠等藥物，絕經(jīng)后患者可能需要局部雌激素軟膏治療。急性期暫停性生活，伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。
