慢性蕁麻疹中醫(yī)認(rèn)為主要與風(fēng)邪侵襲、氣血失調(diào)、臟腑功能紊亂等因素相關(guān)，具體病因包括衛(wèi)外不固、血虛風(fēng)燥、脾胃濕熱、肝郁氣滯、腎陰不足等。
1、衛(wèi)外不固：
肺主皮毛，當(dāng)肺衛(wèi)之氣虛弱時(shí)，外邪易乘虛而入。長(zhǎng)期勞累、反復(fù)感冒或先天稟賦不足可導(dǎo)致腠理疏松，風(fēng)邪夾寒熱侵襲肌表，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)時(shí)起時(shí)消、遇風(fēng)加重的特點(diǎn)。調(diào)理需益氣固表，常用玉屏風(fēng)散加減，配合艾灸足三里等穴位。
2、血虛風(fēng)燥：
慢性失血、久病耗傷或思慮過(guò)度會(huì)導(dǎo)致陰血虧虛，血虛則生風(fēng)化燥。皮膚失于濡養(yǎng)可見(jiàn)干燥性風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，夜間尤甚，舌淡少津。治療宜養(yǎng)血熄風(fēng)，方選當(dāng)歸飲子配合阿膠等滋膩之品，外治可用荊芥穗煎湯熏洗。
3、脾胃濕熱：
過(guò)食肥甘厚味或飲酒無(wú)度會(huì)釀生濕熱，蘊(yùn)結(jié)中焦。濕熱熏蒸肌表則發(fā)為紅色風(fēng)團(tuán)伴灼熱感，多見(jiàn)舌苔黃膩、脘腹脹滿。治法需清熱化濕，常用茵陳蒿湯合五苓散加減，飲食需忌辛辣油膩。
4、肝郁氣滯：
情志不暢致肝失疏泄，氣機(jī)郁滯日久化火。表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)發(fā)作與情緒波動(dòng)相關(guān)，伴胸脅脹痛、口苦咽干。治療宜疏肝解郁，方選逍遙散加鉤藤、白蒺藜等，配合按壓太沖穴疏導(dǎo)氣機(jī)。
5、腎陰不足：
久病及腎或房勞過(guò)度耗傷腎精，陰虛內(nèi)熱生風(fēng)。常見(jiàn)腰膝酸軟、潮熱盜汗伴頑固性風(fēng)團(tuán)，皮膚干燥脫屑。治法當(dāng)滋腎填精，方用六味地黃丸合二至丸，需避免熬夜耗傷陰液。
慢性蕁麻疹患者日常需注意避免過(guò)度搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，可適量食用蓮子、百合、山藥等健脾食材，忌食海鮮、羊肉等發(fā)物。保持規(guī)律作息與情緒平穩(wěn)，適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)以調(diào)和氣血。發(fā)作期可用薄荷油外涂止癢，若持續(xù)不愈或伴呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
