牙往外突可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治、隱形矯正、拔牙矯正等方式治療。牙往外突通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、牙周疾病、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
1、佩戴矯治器：
固定矯治器和活動(dòng)矯治器是常見選擇。固定矯治器通過(guò)金屬托槽和弓絲施加持續(xù)力移動(dòng)牙齒，適合中重度突牙；活動(dòng)矯治器可自行摘戴，多用于輕度病例或配合固定矯治使用。矯正周期通常需1-3年，每月需復(fù)診調(diào)整力度。
2、正頜手術(shù)：
適用于嚴(yán)重骨性突牙伴頜骨畸形。通過(guò)截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置，術(shù)后需配合正畸治療精細(xì)調(diào)整咬合。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估全身狀況，恢復(fù)期約3-6個(gè)月。
3、功能矯治：
針對(duì)兒童頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的突牙，利用肌功能訓(xùn)練器引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)。最佳干預(yù)年齡為8-12歲，需每日佩戴12小時(shí)以上，療程6-18個(gè)月?？筛纳瓶诤粑?、吐舌等不良習(xí)慣。
4、隱形矯正：
通過(guò)系列透明牙套逐步移動(dòng)牙齒，適合輕中度突牙的成人患者。每副牙套佩戴1-2周，每日需戴用20小時(shí)以上。優(yōu)勢(shì)是美觀舒適，但需嚴(yán)格配合醫(yī)囑，矯正效率略低于固定矯治。
5、拔牙矯正：
對(duì)牙列擁擠導(dǎo)致的突牙，可能需拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。常見拔除雙側(cè)第一前磨牙，通過(guò)間隙關(guān)閉內(nèi)收前牙。拔牙決策需基于頭影測(cè)量分析，避免過(guò)度內(nèi)收影響面容。
矯正期間需保持口腔清潔，使用正畸專用牙刷和牙線清潔托槽周圍。避免啃咬硬物以防托槽脫落，限制碳酸飲料預(yù)防齲齒。定期使用含氟漱口水，正畸蠟可緩解黏膜磨損。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器，前半年全天佩戴，之后逐步改為夜間佩戴，防止復(fù)發(fā)。均衡攝入鈣磷維生素D促進(jìn)牙槽骨改建，避免單側(cè)咀嚼造成咬合偏差。
