指甲下方的肉裂開醫(yī)學(xué)上稱為甲周皸裂可能由機(jī)械損傷、頻繁接觸刺激物、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏或皮膚疾病等因素引起，可通過局部護(hù)理、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
1、機(jī)械損傷：
反復(fù)摩擦或外力壓迫是常見誘因，如修剪指甲過深、長(zhǎng)期穿窄頭鞋、手工勞作等。局部皮膚屏障受損后出現(xiàn)縱向裂口，可能伴隨出血或疼痛。建議減少局部摩擦，使用指套保護(hù)，裂口較深時(shí)可外用醫(yī)用凡士林促進(jìn)愈合。
2、化學(xué)刺激：
頻繁接觸洗滌劑、有機(jī)溶劑或美甲產(chǎn)品會(huì)導(dǎo)致甲周皮膚脫水皸裂。常見于餐飲從業(yè)者、美容師等職業(yè)人群。表現(xiàn)為甲緣皮膚干燥脫屑，嚴(yán)重時(shí)裂口呈放射狀。工作時(shí)佩戴手套，洗手后及時(shí)涂抹含尿素或乳木果油的護(hù)手霜。
3、真菌感染：
白色念珠菌或皮膚癬菌感染可能引發(fā)慢性甲溝炎，導(dǎo)致甲周皮膚脆性增加。特征為甲周紅腫、鱗屑，裂口處可能有黃白色分泌物。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
4、維生素缺乏：
長(zhǎng)期缺乏維生素B7生物素、維生素C或鋅元素會(huì)影響皮膚角質(zhì)化過程。表現(xiàn)為多發(fā)性甲周皸裂伴毛發(fā)干枯，可能伴隨口角炎。可通過攝入雞蛋、堅(jiān)果、柑橘類水果補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時(shí)需口服復(fù)合維生素制劑。
5、皮膚病因素：
銀屑病、濕疹等慢性皮膚病可能累及甲周組織。銀屑病甲損害典型表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷，甲周皮膚呈紅色鱗屑斑塊；濕疹則伴隨劇烈瘙癢和滲出傾向。需皮膚科確診后使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏針對(duì)性治療。
日常需保持手部適度濕潤(rùn)，避免過度清潔。洗手水溫不超過40℃，選擇無皂基清潔產(chǎn)品。冬季可睡前厚涂保濕霜后佩戴棉質(zhì)手套。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和必需脂肪酸，適量攝入動(dòng)物肝臟、深海魚類。若裂口持續(xù)不愈超過兩周、出現(xiàn)化膿或甲板變形，建議皮膚科就診排除腫瘤性病變?nèi)珲U溫病。糖尿病患者出現(xiàn)甲周皸裂需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及早干預(yù)。
