通心絡(luò)膠囊主要用于治療冠心病心絞痛等心血管疾病，使用注意事項(xiàng)包括藥物成分過敏者禁用、出血傾向患者慎用、孕婦及哺乳期婦女禁用、避免與其他抗凝藥物聯(lián)用、服藥期間定期監(jiān)測凝血功能。
1、成分過敏：
通心絡(luò)膠囊含有人參、水蛭、全蝎等中藥成分，對其中任一成分過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。既往有中藥過敏史者需提前告知用藥后出現(xiàn)口唇麻木或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
2、出血風(fēng)險：
方中水蛭具有抗凝血作用，消化道潰瘍、近期手術(shù)或外傷患者使用可能增加出血風(fēng)險。服藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等異常出血表現(xiàn)，進(jìn)行拔牙等有創(chuàng)操作前應(yīng)提前停藥3-5天。
3、特殊人群：
孕婦服用可能影響胎兒發(fā)育，哺乳期婦女用藥后成分可能通過乳汁分泌。兒童安全性尚未明確，老年患者肝腎功能減退者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免藥物蓄積。
4、藥物相互作用：
與阿司匹林、華法林等抗血小板或抗凝藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險，需至少間隔2小時服用。正在服用降壓藥者可能出現(xiàn)協(xié)同降壓效果，需加強(qiáng)血壓監(jiān)測以防低血壓發(fā)生。
5、用藥監(jiān)測：
長期用藥者每3個月需復(fù)查血常規(guī)、凝血四項(xiàng)及肝腎功能，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常時應(yīng)減量或停藥。心絞痛發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新發(fā)心悸癥狀需及時復(fù)診評估療效。
服用通心絡(luò)膠囊期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅果攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘，運(yùn)動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。保持規(guī)律作息，避免情緒激動和過度勞累，戒煙限酒。服藥后出現(xiàn)胃部不適可改為餐后服用，用溫水送服避免膠囊粘附食管。儲存時需放置于陰涼干燥處，開封后注意防潮，發(fā)現(xiàn)膠囊變形或內(nèi)容物結(jié)塊時應(yīng)停止使用。
