融合牙是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷。多數(shù)情況下若未引發(fā)疼痛、感染或影響咬合功能，可保留觀察；若導(dǎo)致鄰牙移位、反復(fù)發(fā)炎或妨礙正畸治療，則建議拔除。
1、無(wú)需拔除的情況：
融合牙由兩顆牙胚發(fā)育異常結(jié)合形成，常見于乳牙列或恒前牙區(qū)。若牙齒形態(tài)完整、無(wú)齲壞且位置正常，通常無(wú)需處理。這類牙齒的牙根可能為單根或雙根融合，通過(guò)X線檢查可確認(rèn)牙根發(fā)育狀況。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用牙線清理鄰接面，每半年進(jìn)行專業(yè)檢查監(jiān)測(cè)牙周健康狀況。兒童患者需關(guān)注替換期恒牙萌出情況，若融合牙為乳牙且未阻礙恒牙生長(zhǎng)，可待其自然脫落。
2、需要拔除的指征：
當(dāng)融合牙引發(fā)牙髓炎、根尖周炎或牙周膿腫時(shí)，由于解剖結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致根管治療困難，拔除是更徹底的選擇。牙齒排列擁擠者若融合牙占據(jù)額外空間，可能需拔除后配合正畸治療。部分病例中融合牙牙根吸收異?；虼嬖谀夷[風(fēng)險(xiǎn)，影像學(xué)顯示病變時(shí)需手術(shù)干預(yù)。拔牙前需評(píng)估全身健康狀況，糖尿病患者需控制血糖，高血壓患者血壓應(yīng)穩(wěn)定在140/90mmHg以下。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口，進(jìn)食溫涼軟食，一周后復(fù)查創(chuàng)口愈合情況。
保持口腔衛(wèi)生是管理融合牙的核心措施，建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙兩次，重點(diǎn)清潔牙齒融合處溝隙。飲食避免過(guò)硬黏性食物減少裂齒風(fēng)險(xiǎn)，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲壞或牙齦炎癥。青少年患者建議每年拍攝全景片監(jiān)測(cè)牙列發(fā)育，成人每?jī)赡赀M(jìn)行牙周探診評(píng)估。若選擇保守觀察，需避免用融合牙啃咬硬物，出現(xiàn)冷熱敏感或自發(fā)痛應(yīng)及時(shí)就診。
