正常子宮內膜厚度在月經(jīng)周期中呈現(xiàn)動態(tài)變化，通常為0.5-1.5厘米。厚度受激素水平、年齡階段、妊娠狀態(tài)、病理因素及藥物影響共同調節(jié)。
1、激素水平：排卵前雌激素促使內膜增厚至0.8-1.2厘米；黃體期孕激素作用下可達1.0-1.5厘米。絕經(jīng)后女性激素下降，正常厚度應＜0.5厘米。監(jiān)測激素變化需通過血清雌二醇檢測。
2、年齡階段：育齡期女性內膜周期性變化明顯，青春期前厚度常＜0.4厘米，圍絕經(jīng)期逐漸變薄。建議35歲以上女性每年進行經(jīng)陰道超聲檢查，建立內膜厚度基線數(shù)據(jù)。
3、妊娠狀態(tài)：著床期內膜需達0.8-1.2厘米，妊娠后形成蛻膜可增厚至2厘米。試管嬰兒移植前要求內膜＞0.7厘米，臨床常用戊酸雌二醇促進內膜生長。
4、病理因素：子宮內膜息肉可致局部增厚＞1.5厘米，子宮腺肌癥呈現(xiàn)彌漫性增厚。異常增厚需行診刮術排除惡變，宮腔鏡檢查是診斷金標準。
5、藥物影響：長期服用他莫昔芬可能致內膜增厚至2-3厘米，避孕藥可使內膜維持在0.3-0.6厘米。使用激素類藥物者應每半年復查超聲。
維持正常內膜厚度需均衡攝入豆制品、深海魚類等天然雌激素食物，每周進行3次有氧運動促進盆腔血液循環(huán)。避免熬夜及精神壓力，經(jīng)期注意保暖。出現(xiàn)月經(jīng)量突增或絕經(jīng)后出血時，應及時進行宮腔超聲造影檢查。
