老年人輕度肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因和癥狀綜合評(píng)估。該病癥可能由慢性肺部疾病、左心疾病、睡眠呼吸暫停、肺栓塞或特發(fā)性因素引起，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、疲勞、胸痛或下肢水腫等癥狀。輕度階段若及時(shí)干預(yù)，多數(shù)患者可通過(guò)生活方式調(diào)整和藥物控制維持穩(wěn)定狀態(tài)。
1、慢性肺病因素：慢性阻塞性肺病、間質(zhì)性肺病等肺部疾病是常見(jiàn)誘因，這類(lèi)患者需優(yōu)先治療原發(fā)病。建議進(jìn)行肺功能鍛煉如腹式呼吸訓(xùn)練，避免接觸粉塵等刺激物，定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
2、左心疾病關(guān)聯(lián)：二尖瓣狹窄、左心衰竭等心臟問(wèn)題可引發(fā)被動(dòng)性肺動(dòng)脈高壓。控制血壓和液體攝入量是關(guān)鍵，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，可選擇散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。
3、睡眠呼吸干預(yù)：阻塞性睡眠呼吸暫?；颊咭归g缺氧會(huì)加重病情。使用持續(xù)正壓通氣治療儀，保持側(cè)臥睡姿，肥胖者需減重5%-10%以緩解癥狀。
4、血栓預(yù)防管理：既往肺栓塞病史者需長(zhǎng)期抗凝，藥物可選利伐沙班、阿哌沙班或華法林。同時(shí)避免久坐不動(dòng)，乘坐長(zhǎng)途航班時(shí)穿著彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。
5、特發(fā)性型監(jiān)測(cè)：原因不明的特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲。靶向藥物如波生坦、安立生坦可延緩進(jìn)展，但需定期檢查肝功能。
日常需保持低鹽低脂飲食，多攝入深海魚(yú)類(lèi)和新鮮果蔬。運(yùn)動(dòng)以不引起明顯氣促為度，推薦八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)。注意防寒保暖避免呼吸道感染，出現(xiàn)靜息狀態(tài)呼吸困難或咯血需立即就醫(yī)。
