同房后尿路感染可通過增加排尿頻率、保持局部清潔、補(bǔ)充水分、避免刺激物、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由細(xì)菌逆行感染、尿道黏膜損傷、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、避孕產(chǎn)品過敏等原因引起。
1、排尿沖洗:性行為后及時(shí)排尿能沖刷尿道,減少細(xì)菌滯留時(shí)間。每日飲水量建議達(dá)到2000ml以上,通過尿液稀釋降低細(xì)菌濃度。排尿時(shí)避免過度用力,防止尿道受壓。
2、清潔防護(hù):使用pH5.5的弱酸性洗液清潔外陰,禁止陰道灌洗。如廁后擦拭應(yīng)從前向后,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用含香料的安全套或殺精劑。
3、飲水調(diào)節(jié):增加蔓越莓汁、蒲公英茶等利尿飲品攝入,限制咖啡因及酒精。每小時(shí)補(bǔ)充100ml溫水,維持淡黃色尿液狀態(tài)。夜間排尿1-2次可減少細(xì)菌繁殖。
4、減少刺激:暫停使用衛(wèi)生棉條、陰道隔膜等避孕工具,改用低敏材質(zhì)避孕套。性行為前潤滑不足可能造成黏膜微損傷,建議使用水溶性潤滑劑。兩周內(nèi)避免盆浴或游泳。
5、藥物干預(yù):細(xì)菌性感染可選用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克洛。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行尿培養(yǎng),排除支原體感染可能。伴有發(fā)熱或腰痛需靜脈注射抗生素。
日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,飲食增加酸奶等益生菌攝入。選擇寬松衣物減少摩擦,性行為后48小時(shí)內(nèi)觀察排尿灼熱感是否加重。出現(xiàn)血尿或持續(xù)腹痛需泌尿外科就診。