排便困難可能由膳食纖維不足、飲水過少、久坐不動(dòng)、腸易激綜合征、直腸前突等原因引起。
1、纖維缺乏:
每日膳食纖維攝入不足20克會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小。建議選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
2、水分不足:
體液攝入量低于1500ml/日時(shí),結(jié)腸過度吸收水分使糞便硬化。保持每小時(shí)飲用100ml溫水,可配合黃瓜、西瓜等高水分果蔬。
3、缺乏運(yùn)動(dòng):
長(zhǎng)期保持坐姿超過8小時(shí)會(huì)減弱腹肌收縮力。每日進(jìn)行30分鐘快走或凱格爾運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)盆底肌群協(xié)調(diào)性。
4、腸功能紊亂:
腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),常伴隨腹脹、排便不盡感。低FODMAP飲食配合益生菌補(bǔ)充可改善癥狀。
5、解剖異常:
直腸前突多見于經(jīng)產(chǎn)婦,因盆底松弛導(dǎo)致直腸成角。癥狀包括排便需手助按壓會(huì)陰,嚴(yán)重者需考慮STARR手術(shù)或經(jīng)肛吻合器切除術(shù)。
建立晨起空腹飲溫水習(xí)慣,餐后順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng)。增加深蹲、卷腹等核心訓(xùn)練,避免如廁時(shí)久蹲用力。若出現(xiàn)便血、體重下降需立即腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,慢性便秘患者可短期使用乳果糖、聚乙二醇或魯比前列酮等滲透性瀉劑。