膝蓋上面疼可通過(guò)熱敷按摩、減少負(fù)重活動(dòng)、加強(qiáng)肌肉鍛煉、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝蓋上面疼通常由肌肉勞損、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起。
1、熱敷按摩：
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。使用熱毛巾或暖水袋每日熱敷15-20分鐘，配合輕柔按摩能減輕疼痛。注意避免燙傷皮膚，急性損傷初期應(yīng)改用冰敷。
2、減少負(fù)重：
避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕體重，日常行走可使用手杖分擔(dān)壓力。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步。
3、肌肉鍛煉：
加強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練能穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，推薦直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作。每日練習(xí)3組，每組10-15次。運(yùn)動(dòng)后需進(jìn)行腿部拉伸，重點(diǎn)放松大腿前側(cè)肌群。
4、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛炎癥。氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。長(zhǎng)期服藥需監(jiān)測(cè)胃腸道和腎功能。
5、關(guān)節(jié)腔治療：
頑固性疼痛可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素。超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注射能改善潤(rùn)滑功能，每年不超過(guò)3-4次。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于游離體清除或軟骨修整。
日?？啥嗍秤酶缓}質(zhì)的牛奶、豆腐，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。膝關(guān)節(jié)保暖很重要，寒冷天氣佩戴護(hù)膝。堅(jiān)持做膝關(guān)節(jié)保健操，如臥位蹬自行車(chē)動(dòng)作。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，需及時(shí)就診骨科排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等疾病。
