隆胸手術(shù)的疼痛程度因人而異，可通過術(shù)前麻醉、術(shù)中鎮(zhèn)痛技術(shù)、術(shù)后藥物管理、冷敷護(hù)理、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常與個(gè)體痛閾差異、手術(shù)切口類型、植入物位置、組織分離范圍、術(shù)后腫脹程度等因素相關(guān)。
1、麻醉鎮(zhèn)痛：
手術(shù)全程采用全身麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜聯(lián)合局部麻醉，術(shù)中患者處于無意識(shí)狀態(tài)，不會(huì)感知疼痛。麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)體重和健康狀況調(diào)整丙泊酚、瑞芬太尼等藥物劑量，確保鎮(zhèn)痛效果。
2、切口影響：
乳暈切口疼痛感較輕，腋下切口可能牽拉胸大肌引發(fā)鈍痛，乳房下皺襞切口因損傷肋間神經(jīng)分支可能產(chǎn)生短暫刺痛。術(shù)后72小時(shí)內(nèi)切口處會(huì)有緊繃感，伴隨輕度灼熱不適。
3、植入層次：
假體置于胸大肌后間隙時(shí)，肌肉收縮可能加重術(shù)后脹痛；乳腺后間隙植入疼痛持續(xù)時(shí)間較短。部分患者描述為類似劇烈運(yùn)動(dòng)后的肌肉酸痛，咳嗽或大笑時(shí)癥狀明顯。
4、腫脹管理：
術(shù)后48小時(shí)是腫脹高峰期，可能伴隨壓迫性疼痛。使用彈性繃帶固定、冰敷15分鐘/次間隔2小時(shí)可減輕癥狀。醫(yī)生會(huì)開具塞來昔布、洛索洛芬鈉等非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng)。
5、恢復(fù)階段：
拆線前需保持半臥位睡眠減少胸部張力，2周內(nèi)避免提重物或上肢劇烈活動(dòng)。多數(shù)患者反映第3天疼痛顯著減輕，2周后僅剩輕微不適，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月定期按摩護(hù)理。
術(shù)后飲食建議補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，如雞胸肉、三文魚、乳清蛋白粉；避免辛辣食物及酒精以免加重腫脹?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，6周后逐步恢復(fù)上肢力量訓(xùn)練。定期隨訪檢查假體位置，出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除血腫或感染。
