多動癥與抽動癥是兩種不同的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要區(qū)別體現(xiàn)在核心癥狀、發(fā)病機(jī)制及治療方式上。
多動癥注意缺陷多動障礙，ADHD的核心癥狀為注意力不集中、活動過度和沖動行為?；颊叱１憩F(xiàn)為無法專注完成任務(wù)、頻繁打斷他人、坐立不安等。其發(fā)病與大腦前額葉功能異常、多巴胺系統(tǒng)失調(diào)等生理因素相關(guān)，環(huán)境刺激可能加重癥狀。治療以行為干預(yù)為主，如制定結(jié)構(gòu)化日程、正強(qiáng)化訓(xùn)練；藥物可選哌甲酯、托莫西汀等神經(jīng)調(diào)節(jié)劑。
抽動癥抽動障礙，TD的核心癥狀為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲抽動，如眨眼、聳肩、清嗓、重復(fù)詞語等。癥狀可能短暫出現(xiàn)短暫性抽動障礙或持續(xù)超過1年慢性抽動障礙。發(fā)病機(jī)制涉及基底神經(jīng)節(jié)功能異常、遺傳因素等。輕度抽動可通過習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練緩解，中重度可選用阿立哌唑、硫必利等多巴胺受體拮抗劑。
兩者關(guān)鍵差異點(diǎn)：多動癥以行為控制缺陷為主，抽動癥以運(yùn)動/發(fā)聲異常為主。約20%抽動癥患者共患多動癥，需通過專業(yè)評估鑒別。兒童期發(fā)病者均建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或發(fā)育行為兒科。
