鼓膜內(nèi)陷多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療。鼓膜內(nèi)陷的處理方式主要取決于是否伴隨聽(tīng)力下降、耳悶脹感或反復(fù)感染等癥狀,通??赏ㄟ^(guò)觀察隨訪、咽鼓管功能訓(xùn)練、藥物治療等方式干預(yù)。
生理性鼓膜內(nèi)陷可能與咽鼓管功能障礙、氣壓變化等因素有關(guān)。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)快速升降可能導(dǎo)致短暫性鼓膜內(nèi)陷,通常通過(guò)咀嚼、打哈欠等動(dòng)作可自行恢復(fù)。兒童腺樣體肥大也可能壓迫咽鼓管開(kāi)口,表現(xiàn)為單側(cè)耳朵悶脹感,這種情況需結(jié)合鼻咽部檢查評(píng)估。
病理性鼓膜內(nèi)陷可能與慢性中耳炎、鼻竇炎等疾病相關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性耳悶、耳鳴或傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降。急性發(fā)作期可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)鼓室積液,需進(jìn)行鼓膜穿刺或置管手術(shù)。
長(zhǎng)期未緩解的鼓膜內(nèi)陷可能發(fā)展為粘連性中耳炎,造成聽(tīng)骨鏈固定。建議定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查,若平均氣骨導(dǎo)差超過(guò)30分貝或鼓室圖持續(xù)呈B型曲線,需考慮鼓室成形術(shù)等外科干預(yù)。