臍帶血穿刺是一種通過抽取胎兒臍帶血進行產(chǎn)前診斷的操作,主要用于檢測胎兒染色體異常、遺傳代謝病或感染等。臍帶血穿刺通常在超聲引導(dǎo)下進行,由專業(yè)醫(yī)生操作,需嚴(yán)格遵循無菌原則。
臍帶血穿刺前需進行超聲檢查確定胎盤位置和臍帶穿刺點,孕婦取平臥位,消毒腹部皮膚后局部麻醉。醫(yī)生在超聲實時監(jiān)測下將穿刺針經(jīng)腹壁、子宮壁刺入臍帶血管,抽取適量臍帶血后迅速拔針,術(shù)后需監(jiān)測胎心及孕婦生命體征。操作全程約10-20分鐘,穿刺后需觀察有無陰道流血、腹痛或胎動異常。
臍帶血穿刺存在一定風(fēng)險,可能導(dǎo)致臍帶血腫、胎兒心動過緩、宮內(nèi)感染或流產(chǎn)等并發(fā)癥。對于胎盤位置異常、孕婦凝血功能障礙或存在先兆流產(chǎn)征兆的孕婦需謹(jǐn)慎評估。穿刺后24小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈活動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或陰道流液需立即就醫(yī)。
臍帶血穿刺后建議臥床休息6-8小時,保持穿刺部位清潔干燥,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進恢復(fù),如魚肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,避免過度焦慮,穿刺結(jié)果通常需等待2-4周。若檢測發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時咨詢遺傳學(xué)專家,結(jié)合多學(xué)科會診制定后續(xù)干預(yù)方案。