精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛及可見蚯蚓狀團(tuán)塊，可能伴有睪丸萎縮或不育。精索靜脈曲張的癥狀主要有陰囊不適、靜脈迂曲擴(kuò)張、運(yùn)動后加重、生育能力下降、局部溫度升高等表現(xiàn)。
1、陰囊不適
患者常主訴患側(cè)陰囊持續(xù)性或間歇性墜脹感，久站或長時間行走后癥狀加重，平臥休息后可緩解。這種不適感可能向同側(cè)腹股溝區(qū)或下腹部放射，在炎熱環(huán)境或日間活動量較大時更為明顯。部分患者會因不適感影響日?；顒踊蛩哔|(zhì)量。
2、靜脈迂曲擴(kuò)張
病變側(cè)陰囊皮膚表面顯現(xiàn)蚯蚓狀迂曲擴(kuò)張的靜脈團(tuán)，在站立位時尤為明顯，觸診可及柔軟包塊，按壓后體積縮小。靜脈曲張程度可分為三級，輕度僅在屏氣時觸及，中度可直接觀察到，重度則表現(xiàn)為肉眼可見的明顯團(tuán)塊。靜脈瓣膜功能不全是導(dǎo)致該表現(xiàn)的主要原因。
3、運(yùn)動后加重
劇烈運(yùn)動或重體力勞動后癥狀往往加劇，因腹壓增高導(dǎo)致靜脈回流受阻。常見于籃球、舉重等需要屏氣用力的運(yùn)動項目，部分患者運(yùn)動后可能出現(xiàn)睪丸鈍痛或牽拉感。建議患者避免長時間騎自行車或摩托車，減少對會陰部的持續(xù)刺激。
4、生育能力下降
嚴(yán)重病例可能伴隨精液質(zhì)量異常，表現(xiàn)為精子密度降低、活力減弱或畸形率增高。這與陰囊局部溫度升高、代謝廢物淤積等因素有關(guān)。對于有生育需求的患者，需進(jìn)行精液常規(guī)檢查評估影響程度，必要時考慮早期干預(yù)治療。
5、局部溫度升高
患側(cè)陰囊皮膚溫度較健側(cè)升高，可通過紅外測溫儀檢測。靜脈血液淤滯導(dǎo)致熱量散發(fā)受阻，持續(xù)高溫環(huán)境可能影響睪丸生精功能。建議穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免熱水坐浴等可能加重局部溫度升高的行為。
精索靜脈曲張患者應(yīng)避免長時間站立或劇烈運(yùn)動，日?？纱┐麝幠彝袔p輕墜脹感。飲食上增加富含維生素E和鋅的食物如堅果、深海魚等，有助于改善微循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育障礙，需及時至泌尿外科就診，通過超聲檢查明確靜脈曲張程度，必要時考慮顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等治療方式。定期復(fù)查精液質(zhì)量對評估疾病進(jìn)展具有重要意義。
