尿急需要做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等。尿急可能與尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是檢查尿急最基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目,通過(guò)分析尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo),可以初步判斷是否存在尿路感染或腎臟疾病。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)單,結(jié)果快速,適合作為尿急癥狀的初步篩查手段。尿路感染患者尿常規(guī)中常出現(xiàn)白細(xì)胞升高,部分患者可能伴隨紅細(xì)胞增多。
2、尿培養(yǎng)
尿培養(yǎng)檢查可以明確尿路感染的病原體種類,對(duì)指導(dǎo)抗生素使用具有重要意義。尿培養(yǎng)需要采集清潔中段尿樣本,在實(shí)驗(yàn)室條件下培養(yǎng)24-48小時(shí),能夠準(zhǔn)確識(shí)別細(xì)菌種類并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。反復(fù)尿路感染或治療效果不佳的患者尤其需要進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
3、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲檢查可以觀察腎臟、輸尿管、膀胱等器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等器質(zhì)性病變。超聲檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,能夠評(píng)估膀胱殘余尿量,對(duì)診斷膀胱功能障礙有重要價(jià)值。前列腺增生患者超聲檢查可見(jiàn)前列腺體積增大,膀胱壁可能增厚。
4、尿流動(dòng)力學(xué)檢查
尿流動(dòng)力學(xué)檢查通過(guò)測(cè)量尿流率、膀胱壓力等參數(shù),評(píng)估膀胱和尿道的功能狀態(tài),是診斷膀胱過(guò)度活動(dòng)癥和神經(jīng)源性膀胱的重要方法。檢查時(shí)需要向膀胱內(nèi)注入生理鹽水并記錄相關(guān)數(shù)據(jù),能夠明確尿急癥狀是否由膀胱功能障礙引起。
5、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱和尿道內(nèi)部情況,發(fā)現(xiàn)腫瘤、結(jié)石、炎癥等病變,必要時(shí)可同時(shí)進(jìn)行活檢。膀胱鏡檢查屬于侵入性檢查,通常在無(wú)創(chuàng)檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用。長(zhǎng)期尿急伴血尿的患者可能需要膀胱鏡檢查排除膀胱癌。
尿急患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔,避免憋尿,適量飲水但睡前減少液體攝入。飲食上可適當(dāng)增加蔓越莓等有助于泌尿系統(tǒng)健康的食物,避免辛辣刺激性食物。建議記錄排尿日記,包括排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。尿急癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。