小兒腎積水早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、排尿異常及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。該癥狀主要與泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
腹痛是常見(jiàn)早期表現(xiàn)，多位于側(cè)腹部或腰部，呈間歇性隱痛，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安。疼痛程度與積水程度相關(guān)，輕度積水可能僅表現(xiàn)為輕微不適，重度積水可伴隨劇烈絞痛。
排尿異常包括尿量減少、尿頻或尿線變細(xì)。部分患兒可能出現(xiàn)尿液渾濁或血尿，這與尿路梗阻導(dǎo)致的尿液滯留有關(guān)。長(zhǎng)期排尿異?？赡芤l(fā)尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。
生長(zhǎng)發(fā)育遲緩多見(jiàn)于慢性腎積水患兒。由于腎臟功能受損，可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝，表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)腹部包塊，觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟增大。若合并感染，可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀。極少數(shù)病例因長(zhǎng)期未治療導(dǎo)致腎功能衰竭，出現(xiàn)水腫、高血壓等表現(xiàn)。
建議發(fā)現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲、CT等檢查明確診斷。輕度腎積水可能無(wú)需特殊治療，定期隨訪即可；中重度積水需根據(jù)病因選擇手術(shù)解除梗阻或放置引流管等治療方式。
