老爛腿通常是指下肢靜脈性潰瘍，治療方法主要有壓力治療、藥物治療、創(chuàng)面處理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整。
1、壓力治療
壓力治療是下肢靜脈性潰瘍的基礎(chǔ)治療方式，通過(guò)梯度壓力襪或彈力繃帶對(duì)下肢施加外部壓力，促進(jìn)靜脈血液回流。壓力治療能有效減輕下肢水腫，改善局部血液循環(huán)，通常需要長(zhǎng)期堅(jiān)持使用。治療期間需定期評(píng)估壓力裝置是否合適，避免壓力過(guò)大導(dǎo)致皮膚損傷。
2、藥物治療
藥物治療主要包括改善靜脈功能的藥物和創(chuàng)面處理藥物。改善靜脈功能的藥物有地奧司明、羥苯磺酸鈣等，可增強(qiáng)靜脈張力，減少滲出。創(chuàng)面處理可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、銀離子敷料等，促進(jìn)潰瘍愈合。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。
3、創(chuàng)面處理
創(chuàng)面處理需要定期清創(chuàng)，去除壞死組織，保持創(chuàng)面清潔。根據(jù)潰瘍情況選擇合適敷料，如藻酸鹽敷料適用于滲液較多的創(chuàng)面，水膠體敷料適用于干燥創(chuàng)面。嚴(yán)重感染時(shí)需要配合抗生素治療，創(chuàng)面處理需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，避免繼發(fā)感染。
4、手術(shù)治療
對(duì)于頑固性潰瘍或伴有嚴(yán)重靜脈功能不全的患者，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)等，旨在消除靜脈反流。手術(shù)治療后仍需配合壓力治療和藥物治療，以促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)。
5、生活方式調(diào)整
生活方式調(diào)整包括避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流。適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善下肢血液循環(huán)。控制體重，減少腹腔壓力對(duì)下肢靜脈的影響。戒煙限酒，保持均衡飲食，攝入足夠蛋白質(zhì)和維生素有助于創(chuàng)面愈合。
下肢靜脈性潰瘍患者日常需注意保持皮膚清潔，避免抓撓和損傷。穿著寬松舒適的衣物和鞋子，防止局部受壓。定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。飲食上可多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋，以及富含維生素C的蔬菜水果如橙子、西藍(lán)花，有助于組織修復(fù)。適度活動(dòng)下肢，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，睡眠時(shí)可墊高下肢。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
