下面癢還有白色豆腐渣樣分泌物通常是外陰陰道假絲酵母菌病的典型表現(xiàn)。該癥狀可能由陰道菌群失調(diào)、免疫力下降、糖尿病未控制、長期使用抗生素、雌激素水平升高等原因引起。
1、陰道菌群失調(diào)
陰道內(nèi)正常乳酸桿菌減少會(huì)導(dǎo)致假絲酵母菌過度繁殖。頻繁沖洗陰道、穿緊身化纖內(nèi)褲等行為可能破壞微環(huán)境平衡。建議停止陰道沖洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，必要時(shí)使用乳酸菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
2、免疫力下降
妊娠、長期使用免疫抑制劑或HIV感染等情況會(huì)削弱局部免疫力。患者可能同時(shí)伴有反復(fù)口腔潰瘍等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，保持充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。
3、糖尿病未控制
血糖水平持續(xù)偏高會(huì)造成陰道糖原含量增加，為真菌生長提供有利環(huán)境。這類患者往往伴有口渴多尿等癥狀。需要嚴(yán)格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，控制每日碳水化合物攝入量。
4、長期使用抗生素
廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)也會(huì)抑制有益菌群，常見于反復(fù)呼吸道感染治療后。建議避免抗生素濫用，使用后及時(shí)補(bǔ)充益生菌，出現(xiàn)癥狀時(shí)可用克霉唑栓等抗真菌藥物。
5、雌激素水平升高
口服避孕藥或妊娠期雌激素水平上升會(huì)促進(jìn)陰道上皮糖原沉積。患者可能伴有月經(jīng)周期改變?？煽紤]更換避孕方式，使用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需陰道局部用藥。
日常需注意保持外陰清潔干燥，避免使用香皂等刺激性清潔產(chǎn)品。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，高溫燙洗晾曬內(nèi)衣褲。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含活性乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀持續(xù)超過一周或伴有發(fā)熱、腹痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用陰道沖洗液或抗生素。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀應(yīng)優(yōu)先就診，防止引發(fā)上行感染。
