念珠菌性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病常用抗真菌藥物包括克霉唑、咪康唑和制霉菌素。這些藥物通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮作用，需在醫(yī)生指導下選擇栓劑或乳膏劑型。
克霉唑栓劑適用于輕中度感染，主要成分為克霉唑，可破壞真菌細胞膜結(jié)構(gòu)。咪康唑栓劑對多數(shù)念珠菌屬有效，能干擾真菌麥角固醇生物合成。制霉菌素栓劑多用于反復發(fā)作病例，通過與真菌細胞膜固醇結(jié)合產(chǎn)生抗菌作用。
藥物治療期間需保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。配偶無需常規(guī)治療，但反復感染者建議伴侶同步檢查。糖尿病患者需同時控制血糖，長期使用抗生素者應評估菌群平衡。
癥狀持續(xù)超過72小時無緩解或伴有發(fā)熱、盆腔疼痛時，需排除混合感染可能。妊娠期患者禁用口服抗真菌藥，建議在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用局部制劑。一年內(nèi)發(fā)作四次以上者需排除免疫缺陷疾病，可能需延長鞏固治療周期。
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