心肌缺血患者可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物。心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因及癥狀選擇藥物。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集，減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心肌缺血。該藥需長(zhǎng)期服用以預(yù)防心血管事件，但可能引起胃腸道不適，消化道潰瘍患者慎用。
二、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，緩解心絞痛癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等反應(yīng)，青光眼患者禁用。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑，能降低心肌耗氧量，減輕心臟負(fù)荷，適用于心率過(guò)快的心肌缺血患者。哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩者不宜使用。
四、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過(guò)調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，肌肉酸痛是該藥常見(jiàn)不良反應(yīng)。
五、硝酸甘油片
硝酸甘油片用于急性心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服，可快速緩解心肌缺血癥狀。服藥后需保持坐位以防體位性低血壓，連續(xù)含服3片未緩解需立即就醫(yī)。
心肌缺血患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日攝入鈉鹽不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒，控制體重，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話。長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月需進(jìn)行心電圖、肝腎功能等復(fù)查，藥物調(diào)整須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
