肩周炎可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、封閉治療等方式減輕疼痛。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、頸椎病等原因引起。
1、熱敷
熱敷是緩解肩周炎疼痛的常用方法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用熱毛巾或熱水袋敷在肩部,溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。每次熱敷時(shí)間控制在15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷后配合輕柔的肩部按摩效果更佳,但避免用力過(guò)猛加重炎癥。
2、藥物治療
藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能夠減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素如曲安奈德局部注射,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長(zhǎng)期服用藥物需注意胃腸道副作用,避免自行調(diào)整用藥方案。
3、物理治療
物理治療包括超聲波、電療、沖擊波等方法,能夠改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),電療能夠緩解肌肉緊張。沖擊波治療對(duì)頑固性肩周炎效果較好,但需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。物理治療通常需要多次療程,患者需堅(jiān)持完成整個(gè)治療過(guò)程。
4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)
運(yùn)動(dòng)康復(fù)包括鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等,能夠改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)從輕柔動(dòng)作開(kāi)始,逐漸增加幅度和強(qiáng)度。急性期疼痛明顯時(shí)不宜強(qiáng)行運(yùn)動(dòng),待疼痛緩解后再開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止,避免造成二次損傷。
5、封閉治療
封閉治療是將麻醉藥和糖皮質(zhì)激素混合注射到疼痛部位,能夠快速緩解嚴(yán)重疼痛。適用于其他保守治療效果不佳的患者,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。封閉治療不宜頻繁進(jìn)行,一般間隔時(shí)間不少于3個(gè)月。治療后需注意保持注射部位清潔,避免感染發(fā)生。
肩周炎患者日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用患側(cè)手臂。睡眠時(shí)可選擇仰臥位,在患側(cè)肩部墊軟枕以減輕壓力。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的攝入,有助于組織修復(fù)。避免提重物或做突然的肩部動(dòng)作,冬季注意肩部保暖。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他嚴(yán)重疾病可能??祻?fù)期間可咨詢專(zhuān)業(yè)理療師制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,循序漸進(jìn)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。