牙齒根管治療后通常建議做牙冠保護(hù)患牙。根管治療后的牙齒因失去牙髓營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)變得脆弱,牙冠能防止牙齒折裂、恢復(fù)咀嚼功能并延長(zhǎng)牙齒使用壽命。是否需戴冠需結(jié)合剩余牙體量、患牙位置及咬合情況綜合評(píng)估。
根管治療后的牙齒由于去除了感染牙髓組織,牙體硬組織失去水分和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),逐漸變脆易碎。后牙承擔(dān)主要咬合力,若不戴冠,日常咀嚼可能導(dǎo)致牙體縱裂甚至需要拔牙。前牙雖受力較小,但若缺損面積大或存在美觀需求,也需考慮全冠修復(fù)。臨床常見(jiàn)因未及時(shí)戴冠導(dǎo)致牙齒折裂至齦下而無(wú)法保留的病例。
部分特殊情況可能無(wú)須立即戴冠,如患牙本身缺損極小、前牙非功能區(qū)域淺齲或患者短期內(nèi)無(wú)法耐受修復(fù)操作。但長(zhǎng)期觀察中,此類牙齒仍需定期評(píng)估是否出現(xiàn)隱裂或繼發(fā)齲。對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件受限者,可優(yōu)先選擇樹(shù)脂充填臨時(shí)保護(hù),但需告知其遠(yuǎn)期效果不如全冠穩(wěn)定。
根管治療后應(yīng)避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查監(jiān)測(cè)牙齒狀態(tài)。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用含氟牙膏及牙線清潔,減少繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。若選擇戴冠,修復(fù)后初期可能出現(xiàn)輕微不適,通常1-2周適應(yīng)期后消失,持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。全冠修復(fù)后仍需每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,檢查冠邊緣密合度及牙齦健康狀況。