甲功五項(xiàng)是評(píng)估甲狀腺功能的常規(guī)檢查組合，主要包括促甲狀腺激素TSH、游離三碘甲狀腺原氨酸FT3、游離甲狀腺素FT4、甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和甲狀腺球蛋白抗體TGAb。
1、TSH：
促甲狀腺激素由垂體分泌，是調(diào)節(jié)甲狀腺功能的核心指標(biāo)。TSH水平升高可能提示甲狀腺功能減退，降低則常見于甲狀腺功能亢進(jìn)。其敏感度較高，常作為甲狀腺疾病篩查的首選指標(biāo)。
2、FT3：
游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的活性形式，直接參與機(jī)體代謝調(diào)節(jié)。FT3水平異?？赡芊从臣谞钕俟δ芪蓙y，數(shù)值升高多見于甲亢，降低常見于甲減或嚴(yán)重全身性疾病。
3、FT4：
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素，其水平變化與甲狀腺功能狀態(tài)密切相關(guān)。FT4升高通常提示甲狀腺激素分泌過多，降低則可能由甲狀腺本身或下丘腦-垂體病變引起。
4、TPOAb：
甲狀腺過氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的重要標(biāo)志物。陽性結(jié)果常見于橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫性疾病，可用于評(píng)估甲狀腺炎癥活動(dòng)程度。
5、TGAb：
甲狀腺球蛋白抗體主要針對(duì)甲狀腺球蛋白產(chǎn)生，其陽性提示自身免疫性甲狀腺損傷。與TPOAb聯(lián)合檢測(cè)可提高自身免疫性甲狀腺疾病的診斷率，尤其對(duì)橋本甲狀腺炎有較高特異性。
甲狀腺功能檢查前需保持正常作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查當(dāng)日無需空腹，但需告知醫(yī)生近期是否服用含碘藥物或造影劑。若結(jié)果異常，建議內(nèi)分泌科就診進(jìn)一步評(píng)估。日?？蛇m量攝入海帶、紫菜等含碘食物，但甲亢患者應(yīng)限制碘攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
