接種四價HPV疫苗需注意接種年齡、禁忌證、接種程序、不良反應(yīng)管理及特殊人群注意事項(xiàng)。
1、接種年齡：四價HPV疫苗適用于9-45歲女性，最佳接種時間為首次性行為前。超過26歲人群接種前建議進(jìn)行HPV篩查，已感染高危型HPV者接種效果可能降低。妊娠期應(yīng)暫緩接種，哺乳期女性需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。
2、禁忌證篩查：對疫苗活性成分過敏者禁止接種。急性發(fā)熱性疾病患者需推遲至痊愈后。免疫缺陷患者可能產(chǎn)生較弱免疫應(yīng)答，需在醫(yī)生指導(dǎo)下接種。接種前需詳細(xì)告知過敏史及當(dāng)前用藥情況。
3、接種程序：需完成三劑接種，推薦0-2-6月方案。第二劑與首劑間隔不少于4周，第三劑與第二劑間隔不少于12周。若接種中斷無需重新開始，補(bǔ)種剩余劑次即可。接種后需留觀30分鐘監(jiān)測急性過敏反應(yīng)。
4、不良反應(yīng)處理：常見局部紅腫疼痛可通過冷敷緩解。低熱乏力等全身反應(yīng)通常48小時內(nèi)自行消退。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。接種后避免劇烈運(yùn)動24小時，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱超過39℃應(yīng)及時就診。
5、特殊人群護(hù)理：長期服用免疫抑制劑者需監(jiān)測抗體水平。糖尿病患者接種后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，疫苗不能替代常規(guī)防癌檢查。建議接種完成后6個月檢測HPV抗體效價。
接種后保持接種部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。接種后三個月內(nèi)避免使用免疫球蛋白類制品。建立疫苗接種記錄卡并妥善保管，便于后續(xù)劑次接種時核對信息。
