生完孩子后漏尿可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、膀胱訓(xùn)練、電刺激療法、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。這種現(xiàn)象通常由盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)、分娩損傷、激素水平變化、慢性腹壓增高等原因引起。
1、盆底肌松弛：妊娠和分娩過程會(huì)拉伸盆底肌肉群，導(dǎo)致控尿能力下降。堅(jiān)持每天做3組凱格爾運(yùn)動(dòng)，每組收縮放松盆底肌15次，持續(xù)6-8周可增強(qiáng)肌力。避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為。
2、膀胱過度活動(dòng)：產(chǎn)后雌激素水平波動(dòng)可能引發(fā)膀胱敏感。進(jìn)行定時(shí)排尿訓(xùn)練，每2小時(shí)排空膀胱一次。減少咖啡、茶等利尿飲品攝入，每日飲水量控制在1500-2000ml。
3、分娩損傷：陰道分娩可能造成會(huì)陰神經(jīng)損傷。低頻電刺激療法能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，每周2-3次專業(yè)康復(fù)治療。使用陰道啞鈴進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，從20g開始逐步增加重量。
4、激素水平變化：哺乳期泌乳素升高導(dǎo)致尿道黏膜變薄。局部涂抹雌激素軟膏可改善尿道閉合功能。增加大豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，幫助恢復(fù)組織彈性。
5、慢性腹壓增高：長(zhǎng)期便秘或肥胖會(huì)增加盆底負(fù)擔(dān)。膳食中添加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。BMI超過24需通過游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。
產(chǎn)后半年內(nèi)是盆底康復(fù)黃金期，建議每天進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，搭配高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。若漏尿伴隨排尿疼痛或血尿，需及時(shí)排查尿路感染或膀胱瘺等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，優(yōu)先選擇物理康復(fù)手段。
