聚合性痤瘡可能由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、雄激素水平升高、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)局部藥物治療、口服藥物、光動(dòng)力療法、化學(xué)剝脫、手術(shù)引流等方式治療。
青春期或內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)，雄激素刺激皮脂腺過(guò)度分泌油脂，導(dǎo)致毛囊堵塞形成粉刺。減少高糖高脂飲食攝入，使用含水楊酸或壬二酸的潔面產(chǎn)品有助于控制油脂分泌。
毛囊口角質(zhì)細(xì)胞異常增生會(huì)阻礙皮脂排出，形成微粉刺。定期使用含果酸或維A酸的外用制劑可促進(jìn)角質(zhì)代謝，配合超聲波清潔儀能改善毛囊堵塞。
痤瘡丙酸桿菌在富脂環(huán)境中大量繁殖，分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸引發(fā)炎癥反應(yīng)。外用克林霉素凝膠、過(guò)氧化苯甲酰乳膏或夫西地酸乳膏可抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致雄激素升高，刺激角質(zhì)形成細(xì)胞增殖和皮脂分泌。伴隨月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，口服螺內(nèi)酯或避孕藥調(diào)節(jié)激素。
家族中有重度痤瘡病史者，可能存在IL-1α等促炎因子基因多態(tài)性。表現(xiàn)為多發(fā)炎性結(jié)節(jié)和囊腫，易遺留萎縮性瘢痕，早期系統(tǒng)使用異維A酸可降低復(fù)發(fā)率。
日常需避免擠壓皮損，選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品，每周兩次使用醫(yī)用冷敷貼緩解紅腫。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入，規(guī)律進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。囊腫直徑超過(guò)5毫米或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)行膿腫切開引流術(shù)或局部注射糖皮質(zhì)激素。
