兒童甲狀腺腫大通常不會(huì)自愈,需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
1、生理性甲狀腺腫大:
青春期兒童因碘攝入不足或激素需求增加可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺腫大。保證每日150微克碘攝入如海帶、紫菜,多數(shù)半年內(nèi)可逐漸消退。日常需避免卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
2、病理性甲狀腺腫大:
橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫性疾病是兒童甲狀腺腫大的常見病因,可能與遺傳、環(huán)境抗原刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽不適、心率異常等癥狀。需通過甲狀腺超聲和抗體檢測(cè)確診,采用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,嚴(yán)重時(shí)需甲巰咪唑抑制甲狀腺功能。
建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重代謝負(fù)擔(dān)。飲食側(cè)重鋅、硒含量豐富的牡蠣、南瓜子,每周攝入2-3次深海魚補(bǔ)充ω-3脂肪酸。睡眠保證8-10小時(shí),避免夜間燈光干擾褪黑素分泌。每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺體積變化,若出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難需立即就診。