副銀屑病又稱類銀屑病可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素類藥膏、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、煤焦油制劑及潤(rùn)膚劑緩解癥狀。治療需根據(jù)皮損類型和嚴(yán)重程度個(gè)體化選擇，頑固性病例需結(jié)合光療或系統(tǒng)治療。
1、糖皮質(zhì)激素：
中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏可快速緩解紅斑和鱗屑。適用于斑塊型副銀屑病急性期，連續(xù)使用不超過(guò)2-4周。需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張，面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑。
2、維生素D3衍生物：
卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏通過(guò)調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化減輕鱗屑。適用于慢性斑塊型皮損，與糖皮質(zhì)激素交替使用可降低副作用。可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)，初始建議隔日使用。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏適用于面部及間擦部位皮損，無(wú)糖皮質(zhì)激素的副作用。通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減少炎癥反應(yīng)，用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感，通常1周內(nèi)自行緩解。
4、煤焦油制劑：
5%煤焦油軟膏具有抗炎和抑制表皮增殖作用，適用于點(diǎn)滴型副銀屑病。需注意藥物氣味和可能污染衣物，夜間使用后次日清洗可降低不便。與紫外線聯(lián)合使用可增強(qiáng)療效。
5、潤(rùn)膚修復(fù)劑：
含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜可修復(fù)皮膚屏障功能，減少干燥脫屑。作為基礎(chǔ)治療需每日多次使用，沐浴后立即涂抹效果更佳。嚴(yán)重皸裂可選用20%尿素軟膏。
副銀屑病患者日常需避免搔抓和熱水燙洗，沐浴水溫控制在37℃以下，選擇無(wú)皂基清潔劑。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的深海魚類。建議穿著純棉透氣衣物，冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度40%-60%。光療患者需嚴(yán)格防曬，定期隨訪評(píng)估療效和不良反應(yīng)。病程超過(guò)3個(gè)月或皮損泛發(fā)者需皮膚科?？浦委?。
