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乙酰螺旋霉素片的注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2025-05-22 13:03 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

乙酰螺旋霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等,使用時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、肝功能監(jiān)測(cè)、藥物相互作用、特殊人群用藥及療程控制五個(gè)關(guān)鍵事項(xiàng)。

1、過(guò)敏反應(yīng):

對(duì)乙酰螺旋霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏者禁用。用藥期間如出現(xiàn)皮疹、瘙癢、面部腫脹等過(guò)敏癥狀,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。既往有藥物過(guò)敏史的患者需提前告知必要時(shí)進(jìn)行皮試。

2、肝功能監(jiān)測(cè):

該藥物主要通過(guò)肝臟代謝,長(zhǎng)期或大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。肝功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間定期檢測(cè)ALT、AST等指標(biāo)。避免與肝毒性藥物聯(lián)用,如對(duì)乙酰氨基酚。

3、藥物相互作用:

與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn);與地高辛聯(lián)用會(huì)增加后者血藥濃度引發(fā)中毒。服用抗癲癇藥、免疫抑制劑等需間隔2小時(shí)以上,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。

4、特殊人群用藥:

孕婦需權(quán)衡利弊后使用,哺乳期婦女用藥期間暫停母乳喂養(yǎng)。兒童按體重精確計(jì)算劑量,腎功能減退者需減量25%-50%。老年患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

3、療程控制:

常規(guī)療程為5-7天,即使癥狀緩解也需完成全程治療以防耐藥。避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)14天,若無(wú)效需重新評(píng)估病原學(xué)診斷。治療中若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。

用藥期間保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸道反應(yīng)。適當(dāng)增加飲水促進(jìn)藥物排泄,服藥與乳制品間隔2小時(shí)以防影響吸收。治療期間禁止飲酒,酒精可能加劇肝臟負(fù)擔(dān)。合并慢性病患者需每日監(jiān)測(cè)體溫、尿量等基礎(chǔ)指標(biāo),出現(xiàn)肌肉酸痛、乏力等不適及時(shí)復(fù)診。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮,過(guò)期藥物不可服用。

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