糖尿病患者可通過有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練和間歇運(yùn)動(dòng)等方式改善血糖控制。運(yùn)動(dòng)方式的選擇需結(jié)合個(gè)體健康狀況與并發(fā)癥情況。
1、有氧運(yùn)動(dòng)：
快走、游泳或騎自行車等中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)建議每周進(jìn)行150分鐘。這類運(yùn)動(dòng)能提高胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用。注意運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖發(fā)生。合并心血管疾病者需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
2、抗阻訓(xùn)練：
每周2-3次彈力帶或器械訓(xùn)練可增加肌肉量。肌肉組織是葡萄糖代謝的主要場(chǎng)所，規(guī)律抗阻訓(xùn)練能使血糖更穩(wěn)定。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)從輕負(fù)荷開始，避免屏氣用力。存在視網(wǎng)膜病變者需避開負(fù)重動(dòng)作。
3、柔韌性練習(xí)：
瑜伽或太極等運(yùn)動(dòng)能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。糖尿病患者易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，柔韌訓(xùn)練可預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷。練習(xí)時(shí)注意循序漸進(jìn)，避免過度拉伸。合并周圍神經(jīng)病變者需特別注意足部保護(hù)。
4、平衡訓(xùn)練：
單腿站立或踮腳走路等練習(xí)可預(yù)防跌倒。糖尿病神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致平衡能力下降，針對(duì)性訓(xùn)練能降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行，每次10-15分鐘。嚴(yán)重周圍神經(jīng)病變患者需在監(jiān)督下完成。
5、間歇運(yùn)動(dòng)：
高低強(qiáng)度交替的運(yùn)動(dòng)模式更適合肥胖型糖尿病患者。如快慢走交替，能提高熱量消耗效率。注意調(diào)整間歇比例，通常采用1：1或1：2的強(qiáng)度比。運(yùn)動(dòng)后需補(bǔ)充適量碳水化合物防止延遲性低血糖。
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)需穿著透氣棉襪與合腳運(yùn)動(dòng)鞋，避免足部摩擦受傷。建議餐后1-2小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)低血糖。合并腎病者需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不超過微微出汗程度，高血壓患者應(yīng)避免憋氣動(dòng)作。定期監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后血糖變化，建立個(gè)性化運(yùn)動(dòng)日志。運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)心慌、眩暈等不適需立即停止并就醫(yī)。
