腎陰陽兩虛可通過尿液檢查、血液生化檢查、中醫(yī)四診合參、影像學檢查、激素水平檢測等方式診斷。
1、尿液檢查：
尿常規(guī)可觀察尿蛋白、尿糖及尿沉渣情況，24小時尿蛋白定量能評估腎臟排泄功能。腎陰陽兩虛患者可能出現(xiàn)夜尿增多或尿比重降低，尿微量白蛋白檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)腎小球損傷。
2、血液生化：
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指標，可反映腎小球濾過率。電解質(zhì)檢測關(guān)注鈣磷代謝異常，陰陽兩虛者常見低鈉血癥或高鉀血癥。建議同步檢測空腹血糖以排除糖尿病腎病。
3、中醫(yī)四診：
通過望聞問切綜合判斷，舌診觀察舌質(zhì)淡胖或裂紋，脈診常見沉細弱脈。問診重點記錄五心煩熱、畏寒肢冷等寒熱錯雜癥狀。腹診可觸及腎區(qū)叩擊痛，耳診觀察腎穴反應點變化。
4、影像學檢查：
腎臟B超評估腎臟大小及結(jié)構(gòu)，嚴重者可見腎皮質(zhì)變薄。雙腎CT檢查排除結(jié)石或占位性病變，腎動脈彩超檢測血流灌注。核素腎圖可定量分析分腎功能，適用于疑難病例。
5、激素檢測：
檢測促腎上腺皮質(zhì)激素和皮質(zhì)醇節(jié)律，腎陽虛多見晨間皮質(zhì)醇低下。甲狀腺功能五項排查甲減導致的類似癥狀，性激素六項評估生殖內(nèi)分泌狀態(tài)。必要時檢測抗利尿激素水平。
日常可食用黑芝麻、山藥、枸杞等平補食材，避免生冷辛辣刺激。八段錦"兩手攀足固腎腰"動作適合練習，涌泉穴艾灸每次15分鐘能溫補腎陽。建議保持23點前入睡，冬季注意腰部保暖，每半年復查尿微量白蛋白。病情進展需考慮24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，嚴重腎功能異常者需進行腎穿刺活檢明確病理類型。
