麻杏止咳糖漿可用于兒童止咳治療，但需嚴(yán)格遵循年齡限制與劑量調(diào)整。兒童用藥需考慮體重適配性、藥物成分安全性、潛在過敏風(fēng)險(xiǎn)、肝腎功能發(fā)育差異、疾病特異性禁忌等因素。
1、年齡限制：該藥說明書記載3歲以上兒童可用，3歲以下嬰幼兒支氣管發(fā)育不完善，咳嗽反射較弱，含麻黃堿成分可能抑制呼吸中樞。建議改用霧化吸入等更安全的給藥方式。
2、成分解析：每10ml含麻黃堿1mg、苦杏仁苷2mg，麻黃堿可能引起心悸失眠，苦杏仁苷代謝產(chǎn)生微量氫氰酸。體重低于15kg兒童應(yīng)減半劑量，避免與退燒藥同時(shí)使用。
3、過敏篩查：約8%兒童對中藥糖漿中輔料蜂蜜、蔗糖過敏。首次服用前可蘸取少量糖漿涂抹于耳后皮膚，觀察15分鐘是否出現(xiàn)紅斑或瘙癢等過敏反應(yīng)。
4、療程控制：連續(xù)服用不超過5天，慢性咳嗽患兒需排除過敏性咳嗽或哮喘。服藥期間出現(xiàn)呼吸頻率加快、嗜睡等癥狀應(yīng)立即停用，可能與苦杏仁苷蓄積有關(guān)。
5、配伍禁忌：與中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬同用可能導(dǎo)致痰液阻塞，與氨茶堿合用增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌性肺炎患兒需聯(lián)用抗生素，單純止咳可能掩蓋病情。
兒童咳嗽護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水量不少于800ml，3歲以上可含服蜂蜜緩解夜咳。咳嗽持續(xù)超過1周或伴有發(fā)熱、喘鳴時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸片檢查和病原體檢測，避免延誤肺炎等疾病的診治。
