智齒冠周炎多數(shù)情況下不算嚴(yán)重,但需及時干預(yù)避免病情惡化。該病是智齒周圍軟組織發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見于智齒萌出不全或阻生時。
1、輕度癥狀階段:
早期表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼不適,可能伴隨輕微疼痛。此時可通過每日用溫鹽水漱口3-4次消炎,使用軟毛牙刷清潔患處。避免進(jìn)食辛辣刺激食物,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕局部刺激。約60%患者經(jīng)3-5天護(hù)理后癥狀緩解。
2、中度感染階段:
炎癥擴(kuò)散會出現(xiàn)明顯腫脹、持續(xù)性跳痛,可能伴隨張口受限和低熱。需口腔科醫(yī)生進(jìn)行局部沖洗上藥,常用3%過氧化氫溶液和碘甘油。必要時口服頭孢類抗生素聯(lián)合甲硝唑抗感染,約85%病例在1周內(nèi)控制感染。
3、重度并發(fā)癥階段:
若未及時治療可能發(fā)展為頜面部間隙感染,出現(xiàn)高熱、吞咽困難等全身癥狀。需靜脈輸注抗生素,膿腫形成者需切開引流。極少數(shù)情況下可能引起敗血癥或顱內(nèi)感染,此時需多學(xué)科聯(lián)合救治。
日常護(hù)理需保持口腔衛(wèi)生,每餐后使用含氯己定成分的漱口水。炎癥期避免劇烈運(yùn)動和熬夜,建議每日飲水1500毫升以上促進(jìn)代謝。急性期緩解后應(yīng)評估智齒拔除指征,阻生智齒建議在非炎癥期擇期手術(shù)拔除。術(shù)后24小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹,選擇高蛋白流食補(bǔ)充營養(yǎng)。