產(chǎn)后42天復(fù)查無(wú)異常后即可開(kāi)始盆底肌訓(xùn)練。順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦均需在醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)盆底功能恢復(fù)情況后再進(jìn)行針對(duì)性鍛煉。
一、產(chǎn)后盆底肌訓(xùn)練啟動(dòng)時(shí)機(jī)：
自然分娩產(chǎn)婦建議在惡露干凈、會(huì)陰傷口愈合后開(kāi)始初級(jí)訓(xùn)練，通常為產(chǎn)后2-4周。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因腹部傷口需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)，建議產(chǎn)后6周開(kāi)始。無(wú)論分娩方式，正式的系統(tǒng)性訓(xùn)練需等待產(chǎn)后42天婦科檢查，確認(rèn)無(wú)盆腔器官脫垂、尿失禁等并發(fā)癥后方可進(jìn)行。哺乳期女性激素水平變化可能影響訓(xùn)練效果，需適當(dāng)調(diào)整強(qiáng)度。
二、不同階段訓(xùn)練方式：
初期可從凱格爾運(yùn)動(dòng)入門(mén)，每日3組收縮放松練習(xí)，每組8-12次。產(chǎn)后3個(gè)月后可結(jié)合陰道啞鈴或生物反饋儀進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。存在輕度壓力性尿失禁者可采用電刺激療法，重度盆腔器官脫垂患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用子宮托輔助訓(xùn)練。訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)疼痛或漏尿加重應(yīng)立即停止。
產(chǎn)后半年內(nèi)是盆底肌康復(fù)黃金期，建議每周進(jìn)行3-5次針對(duì)性訓(xùn)練，配合腹式呼吸改善核心肌群協(xié)調(diào)性。日常應(yīng)避免提重物、久蹲等增加腹壓的動(dòng)作，咳嗽或打噴嚏時(shí)提前收縮盆底肌。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肌肉修復(fù)，適量攝入維生素E增強(qiáng)組織彈性。水中瑜伽、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)可同步進(jìn)行，但需避免跳繩、跑步等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)直至盆底肌力達(dá)到3級(jí)以上。若訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)下墜感或異常出血，需及時(shí)就診復(fù)查盆底超聲。
