真菌感染治療需根據(jù)具體病原體和感染部位選擇藥物,常用抗真菌藥物包括唑類(lèi)、多烯類(lèi)、烯丙胺類(lèi)等。
1、唑類(lèi)抗真菌藥物:
唑類(lèi)藥物通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成發(fā)揮作用,適用于皮膚癬菌、念珠菌等感染。代表藥物有氟康唑、伊曲康唑、酮康唑等。氟康唑?qū)Π咨钪榫腥?a href="http://m.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">效果顯著,伊曲康唑?qū)渍婢?a href="http://m.xuyinyin.com/zt/effect.html" class="match_link">療效較好。使用需注意肝功能監(jiān)測(cè),避免與其他藥物相互作用。
2、多烯類(lèi)抗真菌藥物:
多烯類(lèi)藥物能與真菌細(xì)胞膜麥角固醇結(jié)合形成孔道,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)容物泄漏。兩性霉素B是治療深部真菌感染的重要藥物,對(duì)隱球菌、曲霉菌等有效,但腎毒性較大。制霉菌素主要用于口腔、消化道念珠菌感染,局部使用安全性較高。
3、烯丙胺類(lèi)抗真菌藥物:
烯丙胺類(lèi)藥物通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷麥角固醇合成,特比萘芬對(duì)皮膚癬菌效果突出,尤其適用于甲真菌病和足癬治療。該類(lèi)藥物口服吸收好,不良反應(yīng)較少,可能出現(xiàn)胃腸道不適或皮疹。
真菌感染治療需結(jié)合感染類(lèi)型選擇藥物,淺表感染可選用外用唑類(lèi)或烯丙胺類(lèi)藥膏,深部感染需口服或靜脈給藥。治療期間保持患處清潔干燥,避免搔抓。穿透氣衣物,不與他人共用毛巾等個(gè)人物品。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素增強(qiáng)免疫力。足癬患者應(yīng)每天更換襪子,鞋子交替使用并暴曬消毒。治療周期通常需2-4周,嚴(yán)重感染可能延長(zhǎng)至數(shù)月,需遵醫(yī)囑完成全程治療以防復(fù)發(fā)。