黃斑病變會(huì)導(dǎo)致視力降低。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中負(fù)責(zé)中心視力的關(guān)鍵區(qū)域，病變會(huì)直接影響視物清晰度、色彩辨識(shí)及細(xì)節(jié)分辨能力。
黃斑病變分為干性和濕性?xún)煞N類(lèi)型。干性黃斑病變進(jìn)展較慢，早期可能僅出現(xiàn)視物模糊或輕度變形，隨著視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞萎縮，視力逐漸下降。濕性黃斑病變由異常血管增生引起，血管滲漏會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫、出血，短期內(nèi)即可造成視力驟降或視野中央出現(xiàn)暗點(diǎn)。
1、干性黃斑病變的發(fā)展階段：
早期表現(xiàn)為視物輕微模糊或需要更強(qiáng)光線(xiàn)閱讀，眼底可見(jiàn)玻璃膜疣沉積；中期出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮局部萎縮，視力降至0.3-0.5；晚期大面積地圖狀萎縮累及黃斑中心凹時(shí)，視力可能低于0.1。日常需定期進(jìn)行阿姆斯勒方格表自查，發(fā)現(xiàn)直線(xiàn)扭曲立即就醫(yī)。
2、濕性黃斑病變的急性癥狀：
突發(fā)性中心視力下降常伴隨視物變形、中央暗區(qū)或色覺(jué)異常，眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜下出血、滲出灶。光學(xué)相干斷層掃描能清晰顯示視網(wǎng)膜水腫層間積液，熒光造影可定位滲漏點(diǎn)。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)接受抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射治療可最大限度保留視力。
黃斑病變患者需避免強(qiáng)光直射眼睛，外出佩戴防藍(lán)光眼鏡；飲食增加深色蔬菜與深海魚(yú)類(lèi)攝入，補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)；控制血壓血糖在正常范圍，每月復(fù)查視力及眼底。濕性病變患者注射治療后需保持俯臥位4小時(shí)以促進(jìn)藥物吸收，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。
