膝蓋外側疼痛可能由髂脛束綜合征、外側半月板損傷、外側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑囊炎等原因引起。
1、髂脛束綜合征：
髂脛束是位于大腿外側的筋膜結構，過度運動或姿勢不當可能導致其與股骨外髁摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇，跑步后癥狀明顯?？赏ㄟ^冰敷、拉伸訓練緩解，嚴重時需物理治療。
2、外側半月板損傷：
膝關節(jié)扭轉動作易導致外側半月板撕裂，常伴關節(jié)彈響和卡頓感。可能與運動損傷、退行性變有關，磁共振檢查可確診。輕者通過關節(jié)腔注射治療，重者需關節(jié)鏡手術修復。
3、外側副韌帶損傷：
膝關節(jié)內翻暴力易造成外側副韌帶拉傷或斷裂，表現(xiàn)為局部壓痛和關節(jié)不穩(wěn)。急性期需支具固定，完全斷裂需韌帶重建術。常與足球、籃球等運動損傷相關。
4、骨關節(jié)炎：
膝關節(jié)外側間室軟骨磨損會導致活動時疼痛，晨起僵硬感明顯。X線可見關節(jié)間隙變窄，與年齡、肥胖、勞損等因素有關。可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需截骨或置換手術。
5、滑囊炎：
股骨外側髁與髂脛束之間的滑囊因反復摩擦發(fā)生炎癥，局部腫脹發(fā)熱。常見于長跑、登山等重復屈膝運動，超聲引導下抽吸和激素注射可有效緩解癥狀。
建議避免長時間跪姿或盤腿坐，控制體重減輕關節(jié)負荷。運動前充分熱身，加強股四頭肌和臀中肌力量訓練。選擇緩沖性能好的運動鞋，跑步時避免硬質路面。疼痛持續(xù)超過兩周或伴關節(jié)腫脹、活動受限時，需及時至骨科就診排查器質性病變。日?？裳a充鈣劑和維生素D，游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關節(jié)功能。
