正在用激素或曾用過(guò)激素的女性與從未使用激素治療的女性相比,其卵巢癌發(fā)病率會(huì)升高。
7月15日出版的《JAMA》雜志上的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,與從未使用激素治療的女性相比,目前使用激素或者過(guò)去使用過(guò)激素的女性卵巢癌發(fā)病率升高,并且與使用時(shí)間長(zhǎng)短、劑型、劑量、方案或者用藥途徑無(wú)關(guān)。卵巢癌的初級(jí)預(yù)防一直是個(gè)難題,因?yàn)槿藗儾磺宄∫?。先前有研究表明接受絕經(jīng)后激素治療的女性卵巢癌發(fā)病率升高,但是關(guān)于劑型、方案和用藥途徑產(chǎn)生的不同作用等方面的資料有限。丹麥哥本哈根大學(xué)LinaSteinrudMorch博士及其同事進(jìn)行了一項(xiàng)研究,調(diào)查卵巢癌發(fā)病率與激素治療之間的關(guān)系。研究包括了1995年到2005年50~79歲之間的所有丹麥女性。激素治療的處方資料來(lái)自國(guó)家醫(yī)療和病理登記處。國(guó)家癌癥和病理登記處提供卵巢癌發(fā)病率資料。研究中共包括909946名女性,這些人都沒(méi)有激素敏感的癌癥,也沒(méi)有做過(guò)雙側(cè)卵巢切除。隨訪結(jié)束的時(shí)候,63%沒(méi)有使用過(guò)激素治療,22%先前使用過(guò),9%目前正在使用激素治療。目前正在使用者中,46%使用激素超過(guò)7年。平均隨訪8年,3068人發(fā)生卵巢癌。其中2681人是上皮腫瘤(卵巢癌的一種)。與從來(lái)沒(méi)有使用過(guò)激素的人群相比,目前使用激素者卵巢癌發(fā)病率升高38%。如果將研究限制在上皮卵巢癌中,與從未使用過(guò)激素治療的女性相比,目前使用激素者發(fā)病率升高44%,先前使用者升高15%。隨著激素使用時(shí)間的延長(zhǎng),卵巢癌和上皮卵巢癌發(fā)病率沒(méi)有明顯升高。距離最后一次使用激素的時(shí)間越長(zhǎng),卵巢癌發(fā)病率越低。不同劑型、方案、孕酮類型或者用藥途徑的組之間,卵巢癌發(fā)病率沒(méi)有明顯差別。絕對(duì)危險(xiǎn)性研究表明,使用激素治療的女性中,每年大約有1/8300人發(fā)生卵巢癌。作者說(shuō):"如果這種因果關(guān)系存在,平均隨訪的8年中,丹麥新增140名卵巢癌患者,也就是這個(gè)研究中的5%。盡管這個(gè)比例并不高,但是卵巢癌是致死性的,因此這個(gè)數(shù)據(jù)有助于決定是否使用激素治療。"
來(lái)源:NewsRx網(wǎng)