帶狀皰疹后神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療和神經(jīng)阻滯等方式緩解。該癥狀主要由水痘-帶狀皰疹病毒損傷神經(jīng)纖維引起，表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛、刺痛或觸覺過敏。
藥物治療常用普瑞巴林、加巴噴丁等鈣通道調(diào)節(jié)劑抑制神經(jīng)異常放電，阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥調(diào)節(jié)疼痛傳導(dǎo)。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免自行增減。
物理治療包括經(jīng)皮神經(jīng)電刺激TENS和紅外線照射，通過改善局部血液循環(huán)減輕神經(jīng)炎癥。神經(jīng)阻滯治療通過局部注射麻醉藥物或糖皮質(zhì)激素，阻斷疼痛信號傳遞。頑固性疼痛可考慮脊髓電刺激等微創(chuàng)手術(shù)。
日常護理需保持患處皮膚清潔，避免摩擦和抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激，冷敷可暫時緩解灼熱感。適度進行康復(fù)鍛煉如太極拳有助于改善神經(jīng)功能。心理疏導(dǎo)對長期疼痛患者尤為重要，可通過正念訓(xùn)練減輕焦慮情緒。
病程超過三個月的慢性疼痛建議至疼痛科?？凭驮\。合并睡眠障礙或情緒低落時需聯(lián)合心理干預(yù)。高齡患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病對神經(jīng)修復(fù)的影響。
