混合痔手術(shù)后肛門外的肉球多數(shù)情況下可以消失。手術(shù)目的是切除或結(jié)扎痔核組織,術(shù)后通過規(guī)范護(hù)理和恢復(fù),外痔形成的肉球通常逐漸萎縮消退。
術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵因素:
手術(shù)方式直接影響恢復(fù)效果。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)通過徹底切除外痔靜脈團(tuán),使肛周凸起組織平整;RPH自動痔瘡套扎術(shù)則針對內(nèi)痔脫垂部分進(jìn)行結(jié)扎,需配合外痔切除才能消除外部肉球。術(shù)后1-2周是組織水腫消退期,此時肉球可能因炎癥反應(yīng)暫時存在,但3-4周后隨著創(chuàng)面愈合會明顯縮小。若術(shù)后半年仍存在明顯贅皮,可能屬于瘢痕性皮贅或殘留痔核。
影響恢復(fù)的注意事項:
保持肛門清潔可預(yù)防感染性水腫。每日用38℃溫水坐浴2次,每次10分鐘,水中可加入0.9%氯化鈉溶液。避免久坐久站,每小時活動5分鐘減輕靜脈壓力。排便時勿過度用力,必要時使用乳果糖等緩瀉劑。術(shù)后三個月內(nèi)禁食辛辣刺激食物,推薦高纖維飲食如燕麥、火龍果,每日飲水量不低于1500ml
術(shù)后康復(fù)需配合提肛運(yùn)動。平臥位收縮肛門5秒后放松,每日3組每組20次,能改善局部血液循環(huán)。若肉球伴隨疼痛滲液,可能提示血栓形成或切口感染,需及時復(fù)查。少數(shù)患者因環(huán)形混合痔嚴(yán)重,術(shù)后可能保留部分皮贅,但通常不影響功能。定期隨訪可評估是否需二次修整手術(shù)。