例假正常也可能出現(xiàn)不孕。月經(jīng)周期規(guī)律僅反映排卵功能正常，但受孕還涉及輸卵管通暢度、子宮內(nèi)膜容受性、精子質(zhì)量等多重因素。
一、排卵功能正常但其他環(huán)節(jié)異常：
月經(jīng)規(guī)律說(shuō)明卵巢排卵功能基本正常，但輸卵管堵塞會(huì)阻礙精卵結(jié)合，常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥患者。子宮腔粘連或內(nèi)膜薄可能影響胚胎著床，多由人工流產(chǎn)、宮腔感染導(dǎo)致。男性少弱精癥、免疫性不孕等因素同樣會(huì)造成生育障礙。
二、潛在內(nèi)分泌或代謝問(wèn)題：
多囊卵巢綜合征患者可能月經(jīng)規(guī)律卻伴隨稀發(fā)排卵，黃體功能不足會(huì)導(dǎo)致孕酮分泌異常。甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病雖不影響月經(jīng)周期，但會(huì)干擾胚胎早期發(fā)育。肥胖或過(guò)度消瘦通過(guò)影響瘦素水平間接抑制生殖功能。
三、年齡相關(guān)生育力下降：
35歲以上女性卵巢儲(chǔ)備功能逐漸衰退，雖然月經(jīng)周期未改變，但卵子質(zhì)量下降導(dǎo)致受孕率降低。子宮內(nèi)膜血流減少和染色體異常率增高，即使形成胚胎也易發(fā)生早期流產(chǎn)。
建議備孕超過(guò)1年未果時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括輸卵管造影、激素六項(xiàng)、精液分析等。日常保持BMI在18.5-24之間，避免熬夜和過(guò)度焦慮，經(jīng)期后3天可適當(dāng)食用黑豆、枸杞等滋養(yǎng)卵巢的食材，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
